.

 特定医療法人財団竹政会  セントラル病院
  TEL  084-924-4141 
  FAX  084-924-8040
  CENTRAL HOSPITAL

  トップページ >  診療案内 > 診療科・部署案内 > 内視鏡室

画像・映像  感染管理 検査実績  検査日
検査に掛かる概算額  胃内視鏡検査とは  胃内視鏡の麻酔法  大腸内視鏡検査とは 
気管支鏡検査とは  ERCPとは  内視鏡で行う処置  内視鏡のQ&A 
専門医より豆知識       



内視鏡専門医による検査を、年間約5000例行っています。

胃内視鏡検査

大腸内視鏡検査

ERCP(内視鏡的膵胆造影法)

気管支内視鏡検査
他にポリープ切除・胃ろう造設等を行っています。
  > トップに戻る




消化器内視鏡学会の洗浄・消毒ガイドラインに基づき、使用した内視鏡はその都度、高水準消毒を行っています。
内視鏡の洗浄・消毒の間、患者様をお待たせすることもありましたが、新しい器材を導入し、待ち時間の短縮にもつながりました。
また、検査介助・洗浄時には手袋・マスク・ゴーグル・エプロンを着用(重装備!)していますが、これも患者様・スタッフ両方を守るための対策です。
オリンパス製
内視鏡用洗條消毒装置
  > トップに戻る





2016年実績
上部内視鏡検査・処置   下部内視鏡検査・処置 
胃内視鏡検査 3,317件 大腸内視鏡検査 510件
経鼻内視鏡検査 443件 大腸 処置内視鏡
  (ポリープ切除など)
119件
ポリープ切除術 4件 S状結腸検査等 396件
止血術 14件 止血術 11件
異物除去 3件 その他
11件
胃瘻(造設)  11件      
 胃瘻(交換)   49件      
 その他 6件      
 総    数 3,847件    総    数 1,047件

その他特殊検査・処置
気管支鏡検査   7件
内視鏡的逆行性膵胆管造影法  13件
内視鏡的乳頭括約筋切除術  23件
その他  0件
総数  43件
 
 > トップに戻る





予定の検査日は、以下の通りです。

9:00〜12:30
13:30〜17:00 大腸
大腸
大腸
大腸
大腸

★緊急を要する場合は、この限りではありません。


  > トップに戻る





検査名 1割負担 3割負担
胃内視鏡検査 \1,200 \3,500
胃内視鏡検査で、組織検査を行った場合 \2,500 \7,500
胃内視鏡検査で、ピロリ菌検査を行った場合 \1,600 \4,800
胃内視鏡検査で、ポリープ切除を行った場合 ¥6,500 ¥20,000
大腸内視鏡検査 \1,600 \4,800
大腸内視鏡検査で、組織検査を行った場合 \3,000 \9,000
大腸内視鏡検査で、ポリープ切除を行った場合 ¥8,500 ¥25,000
気管支鏡検査 \1,700 \5,000
上記の金額は概算表示ですので、使用薬剤等によって金額が異なります。また、金額ではこれらの費用のほかに初診料・再診料が別途かかります。検査の種類によっては、入院していただく検査もあります。その場合は入院費も別途かかります。
  > トップに戻る





口や鼻から内視鏡を挿入し、食道・胃・十二指腸までを観察する検査です。病変があれば、良性の病変とガンを区別するために、組織検査(顕微鏡で見る検査)を行います。
最近は健康診断の胃バリウム検査(胃透視)と同様に、気楽に検査を受ける方が増えています。
健康診断のバリウム検査で再検査・・などいつも指導される方は、確実な診断が行える胃内視鏡検査をお勧めします。

当院では経鼻内視鏡も行っています。原則、予約をお願いしています。

  > トップに戻る





咽頭麻酔法
 通称:のど麻酔
咽頭部(カメラが通るとき、一番しんどいところ)に局所麻酔剤を使用し、感覚をマヒさせる方法です。麻酔には2%塩酸リドカインという薬剤を使用します。(想像以上に苦いです)
麻酔が効いている間は、喉に違和感があり、麻酔のきれる1〜2時間程は飲んだり、食べたりできません。無理に飲み込もうとすると、間違って気管に入ってしまう(誤嚥といいます)ので、注意が必要です。
検査後1〜2時間は飲食や喫煙は控えましょう。
意識下鎮静法
 通称:眠り注射
眠 くなる静脈注射を使って、半分眠っている間に検査をする方法です。咽頭反射がとても強く、過去に胃カメラで非常にツライ思いをした方は、この方法での検査 をお勧めします。咽頭反射(おえっとなること)を抑えることは出来ませんが、検査が終了し、眼が覚めると、「胃カメラのしんどい体験」はほぼ忘れていま す。
鎮静剤を使用するため、検査後1〜2時間の安静(睡眠)が必要で、ふらつきが残る為、車での来院は禁止とさせてもらっています。
経鼻法 鼻に麻酔を行い、検査をする方法です。
舌の付け根を通らずカメラを挿入することができるので、苦痛が少なく会話も可能です。
のどに麻酔は行いませんので、検査後の食事制限の時間はありません。

カメラが細い為、画質が若干劣ります。また、処置を行うには適しません。
 
 > トップに戻る





肛門から内視鏡(大腸スコープ)を挿入し、直腸〜全結腸を直接観察する検査です。
もし病変が見つかれば、良性の病変とガンを区別するために、組織検査(顕微鏡で見る検査)を行います。
ポリープを切除された方は、原則入院が必要となります。
 
 > トップに戻る





口から専用の内視鏡を気管支へ挿入し、気道を直接観察する検査です。これにより病変部の確認や、組織検査(顕微鏡で見る検査)を行います。安静と経過観察のため、入院が必要となる場合があります。
 > トップに戻る




内 視鏡的逆行性胆道・膵管造影検査の略です。専用の内視鏡を口から十二指腸まで挿入し、胆道・膵管開口部に細い管を入れて造影する検査です。普通の胃カメラ とほぼ同様の手順で行いますが、造影したりレントゲン撮影を行うため、胃カメラより少し時間がかかります(およそ20〜60分)。安静と経過観察のため、 原則入院が必要となります。
  > トップに戻る





ポリペクトミー 内視鏡的に隆起性病変(ポリープなど)の茎に輪をかけて締め付け、電流を流して切除する方法です。電流を流すことで、出血を抑えながら切り取ることができます。
EMR 内視鏡的粘膜切除術の略です。
病変部の粘膜下層に局所注射を行い、病変部を隆起(膨らませる)させます。
膨らんだ部分に輪をかけて締め付け、電流を流して切除する方法です。
痛みはほとんどありません。
APC アルゴンプラズマ凝固法の略です。
特殊なガス(アルゴンガス)を放出すると同時に電流を放電することにより、アルゴンプラズマビームを発生させ、病変部位を凝固・止血する方法です。
人工的に潰瘍形成をさせますので、その後は内服治療や再度内視鏡での確認が必要になります。
クリッピング 出血性消化管潰瘍をはじめ、腫瘍に対して機械的に血管をはさみ、止血処置を行う方法です。
キズが治るころには自然にクリップは外れ、便にまざって体内より排出されます。
 
 > トップに戻る





胃内視鏡検査はしんどいの? 「楽です!」と言いたいですが、実際はそうではありません。多少なりとも苦痛はあります。しかし、それを上回る情報・所見を得られるのも事実です。Drの腕ももちろん影響しますが、患者様が検査前からガチガチに緊張していては検査を楽には出来ません。リラックスすることが、楽に検査を受ける秘訣と思います。また若い方は、麻酔を行っても咽頭反射を抑えることが出来ず、しんどい思いをすることが多いようです。
検査にかかる時間はどのくらい? 実際に胃カメラを飲んでいただく時間は、検査だけだと5分程度です。病変があったり、処置をしたりすると、15〜20分かかる場合もあります。
健康診断では5分程度となっています。
経鼻内視鏡は口からするより楽にできるの? 経鼻内視鏡では、スコープが舌根に触れることなく胃や食道に到達するので、吐き気をほとんど感じることなく検査を受けられます。しかしスコープが細いので、処置には適さない場合もあります。この為、当院では主に健康診断や人間ドックなどの、スクリーニング検査で使用しています。ただし、鼻の病気のある方、または鼻の小さい方はカメラの挿入が困難な場合も あり、従来の経口の内視鏡をお勧めする場合もあります。
自覚症状がなくても検査は受けたほうがよいの? 痛みや自覚症状が無くても、身体の中にがんなどの異常が発生している場合もあります。 自覚症状が出てからでは、病状がかなり進行していたというケースも少なくない為、まずは無症状のうちから検診のつもりで内視鏡検査を受け、身体の異常を早期に発見する事が望まれます。40歳代から年に1回は検査をされることをお勧めします。
胃内視鏡検査を受けるときは、何に注意したらいいの? 特に制限されることは、食事です。
検査前日は夜9時までに夕食を済ませましょう。それ以降は、検査が終わるまで食事はできません。起床時コップ1杯程度の飲水はしても構いませんが、牛乳な どの乳製品は飲んではいけません。検査終了後は、喉の麻酔や、鎮静剤の効果が残るため検査後1〜2時間は飲食禁止です。
食事以外に制限される事として、お薬があります。検査を受けられる際は、現在内服しているお薬の内容を把握しておく事が大切です。特に血が止まりにくくな る薬(抗凝固薬)や、欠かせないお薬(糖尿病治療薬・インスリン注射)などは、検査を行う上でとても重要です。安全に検査を行う為にもこのような薬を飲ま れている場合は、医師や、看護師にお知らせください
大腸内視鏡検査を受けるときは、何に注意したらいいの? 特に制限されることは、食事です。
検査当日の朝より絶食となります。また、腸の中に便があると観察ができない為、検査当日に腸の中をきれいにするお薬(2リットルの下剤)を飲むなどの処置を行います。ポリープ切除等を行った場合を除き、検査終了後は飲食可能です。 食事以外に制限される事として、お薬があります。検査を受けられる際は、現在内服しているお薬の内容を把握しておく事が大切です。特に血が止まりにくくな る薬(抗凝固薬)や、欠かせないお薬(糖尿病治療薬・インスリン注射)などは、検査を行う上でとても重要です。安全に検査を行う為にもこのような薬を飲ま れている場合は、医師や、看護師にお知らせください。
ポリープをとるのは、痛いの? 内視鏡でポリープを切除する際、直接的な痛みは感じません。しかしポリープのある場所によっては腸管が引っ張られたり神経の刺激により、痛みを感じる場合があります。不安の強い方には、軽い鎮静剤を使用することでリラックスして検査を受ける方法もあります。
大腸内視鏡検査はしんどいの? カメラが大腸の中を遡っていきますので、違和感はあります。また、腸管には数箇所「曲がり角」があるため、この部分をカメラが通るときに痛みを感じることがあります。少しでも楽に検査を受けて頂く為に、当院では鎮静剤の使用をしています。
腸の中を観察する為に、空気を入れて腸を膨らます必要があります。このときお腹が張ってきますが、おならを我慢していると苦しくなってきます。遠慮せずにしっかりとおならをすると、検査を楽に受けることができます。
大腸内視鏡検査は、お尻が見えて恥ずかしいのですが・・・ 下 着(パンツ)は脱いでもらいますが、お尻のところに縦に切り込みの入ったズボンに着替えて頂きます。その切り込みから内視鏡を入れられるようになっていま すので、お尻をさらすことなく検査が受けられます。また室内は、患者様1人用ですので他の患者様に見られる心配もありません。 しかし病院とはいえ人前でお尻を出すことは、誰でも特に女性の方は抵抗感があり恥ずかしいものです。ですから検査する側にもその点には十分な配慮を行って います。
  
> トップに戻る





ヘリコバクターピロリ菌とは? 胃 に生息するらせん型の細菌で、ピロリ菌と呼ばれます。ウレアーゼと呼ばれる酵素を産生して、尿素をアンモニアと二酸化炭素に分解します。このとき生じたア ンモニアで、局所的に胃酸を中和することによって胃へ住み着いています。小児期に食事等を介して感染し、その後一生涯にわたり感染が持続していると言われ ています。大人になって感染した場合、菌は定着せず、一時的な感染に留まります。ピロリ菌の分泌する酵素が胃の粘膜を障害し、胃潰瘍や胃がんの発症に関与 するといわれています。
現在では除菌を行うよい薬(下痢の副作用があります)がありますので、菌を保菌している方は除菌をお勧めします。
ポリープとは? 粘膜に発生する隆起性病変の総称です。その為ポリープがどのような疾患に相当するかは、内視鏡生検やポリープ切除(ポリペクトミー)などを行い、、病理組織学的検査を行うことが必要です。
胃潰瘍はどうしてできるの? 胃酸が多く分泌されたり、粘膜を保護する粘液が不足したりすると消化性潰瘍はおこってきます。 原因としては、日頃飲んでいるお薬(痛み止め、ステロイド剤)や、ストレス、アルコールなど、またヘリコバクターピロリ菌などが引き金になって胃潰瘍は出来てしまいます。また、タバコは、胃潰瘍が再発する大きな原因とも言われています。
便潜血検査が「陽性」とは? 便 潜血検査は、大腸がんを発見する為に、便に血が混ざっていないか調べる検査です。大腸がんの早期の症状としては、便に血が混ざる、わずかな出血などが挙げ られます。便潜血検査は、とても鋭敏な検査ですので、目に見えない少量の出血や、痔からの出血などにも反応を示しますが、便潜血検査が、「陽性」と診断さ れた場合は、異常の発見の為にも大腸内視鏡検査を受けることをお勧めします。
  
> トップに戻る



   HOME | 病院概要 | 診療案内 | 入院案内  |  採用情報 | 交通案内  |  地域連携
特定医療法人財団竹政会 セントラル病院     〒720-0809 広島県福山市住吉町7-3   TEL:084-924-4141  FAX:084-924-8040
●人間ドック専用  TEL:084-924-8041  FAX:084-924-8046   ●地域医療連携室    TEL:084-920-1472  FAX:084-920-9278